Bởi John Kruzel
WASHINGTON (Reuters) – Tòa án Tối cao Hoa Kỳ vào thứ Sáu đã bảo vệ một yếu tố chính của luật Obamacare giúp đảm bảo rằng các công ty bảo hiểm y tế chi trả cho các dịch vụ chăm sóc phòng ngừa như xét nghiệm ung thư và thuốc phòng ngừa HIV mà không mất phí cho bệnh nhân.
Quyết định 6-3 do thẩm phán bảo thủ Brett Kavanaugh viết đã lật ngược phán quyết của tòa án cấp dưới cho rằng Hội đồng Chuyên gia Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ, theo luật năm 2010 chính thức gọi là Đạo luật Chăm sóc Hợp túi tiền, có vai trò lớn trong việc lựa chọn những dịch vụ nào sẽ được chi trả, đã không được bổ nhiệm hợp pháp.
Phán quyết có nghĩa là một số xét nghiệm và điều trị cứu sống nhất định phải tiếp tục được cung cấp miễn phí theo hầu hết các kế hoạch bảo hiểm. Điều này làm giảm lo ngại của các nhà vận động sức khỏe cộng đồng rằng tòa án có thể mở đường cho các công ty bảo hiểm yêu cầu chi trả các dịch vụ này, khiến nhiều người Mỹ không thể tiếp cận.
16 thành viên của hội đồng được lựa chọn bởi Bộ trưởng Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ mà không cần sự chấp thuận của Thượng viện.
Xác nhận. Tòa phúc thẩm thứ 5 của Hoa Kỳ có trụ sở tại New Orleans đã cho rằng sự sắp xếp này vi phạm quy định của Hiến pháp Hoa Kỳ về việc bổ nhiệm các quan chức chính phủ.
Vụ án nảy sinh khi một số nguyên đơn Kitô giáo cá nhân và hai doanh nghiệp nhỏ đã kiện tại tòa án liên bang ở Texas vào năm 2020 để thách thức cấu trúc của lực lượng đặc nhiệm. Đây là vụ kiện gần nhất trong một loạt các thách thức kéo dài nhiều năm đối với thành tựu lập pháp nổi bật của cựu Tổng thống Barack Obama thuộc Đảng Dân chủ để đưa vụ án lên Tòa án Tối cao.
Một câu hỏi chính trong vụ án là liệu lực lượng đặc nhiệm có quyền lực đến mức các thành viên của nó, theo “điều khoản bổ nhiệm” của Hiến pháp, là “các quan chức chính” phải được tổng thống bổ nhiệm và được Thượng viện Hoa Kỳ phê chuẩn hay là “các quan chức thấp hơn” không phải chịu những yêu cầu này.
Kavanaugh đã viết rằng vì các thành viên của lực lượng đặc nhiệm được giám sát đầy đủ bởi Bộ trưởng Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, nên các thành viên này là “các quan chức thấp hơn” và không cần phải
được bổ nhiệm bởi tổng thống và được Thượng viện Hoa Kỳ xác nhận.
“Các thành viên của Nhóm Công Tác có thể bị bãi nhiệm theo ý muốn của Bộ trưởng HHS, và các khuyến nghị của họ sẽ được Bộ trưởng xem xét trước khi có hiệu lực,” Kavanaugh viết.
“Vì vậy, các thành viên của Nhóm Công Tác được giám sát và chỉ đạo bởi Bộ trưởng, người mà lại phải báo cáo cho Tổng thống, giữ nguyên chuỗi mệnh lệnh,” Kavanaugh viết, người đã được tham gia bởi các thẩm phán bảo thủ đồng nghiệp John Roberts và Amy Coney Barrett, cũng như ba thành viên tự do của tòa án.
Ba thẩm phán bảo thủ – Clarence Thomas, Samuel Alito và Neil Gorsuch – đã không đồng tình.
Trước khi vụ án được thu hẹp lại vấn đề bổ nhiệm, các nguyên đơn đã đưa ra một phản đối tôn giáo đối với việc yêu cầu phải chi trả cho biện pháp phòng ngừa trước phơi nhiễm HIV. Họ cho rằng các loại thuốc như vậy “tạo điều kiện và khuyến khích hành vi đồng tính, mại dâm, tình dục phóng đãng và sử dụng ma túy tiêm chích.”
Trong khi phán quyết của tòa án duy trì các yêu cầu về bảo hiểm chăm sóc phòng ngừa,
các thẩm phán cũng đã làm rõ rằng Bộ trưởng Y tế và Dịch vụ Nhân sinh, một vị trí đã được Robert F. Kennedy Jr. nắm giữ trong chính quyền Trump, có quyền hạn đáng kể để xem xét các khuyến nghị của lực lượng đặc nhiệm.
Các nhà phê bình đã cáo buộc Kennedy đã chính trị hóa vai trò của mình và vi phạm các chuẩn mực nhằm đảm bảo sự nghiêm ngặt khoa học và đồng thuận, bao gồm cả việc sa thải tất cả 17 thành viên của một hội đồng tư vấn vaccine quốc gia được gọi là Ủy ban Tư vấn về Thực hành Tiêm chủng, hay ACIP.
“Nếu ông ấy tiếp cận vấn đề này giống như cách ông ấy đã tiếp cận ACIP và vaccine, chúng ta có thể bắt đầu thấy sự gián đoạn đáng kể đối với việc tiếp cận các dịch vụ phòng ngừa dựa trên bằng chứng mà hơn 150 triệu người Mỹ dựa vào,” Katie Keith, một giáo sư tại Trường Luật Georgetown, nói.
Kháng cáo của chính phủ Mỹ về quyết định của Tòa án Phúc thẩm Hoa Kỳ khu vực 5 có trụ sở tại New Orleans ban đầu đã được chính quyền cựu Tổng thống Đảng Dân chủ Joe Biden nộp trước khi được chính quyền Tổng thống Đảng Cộng hòa Donald Trump tiếp nhận.
Lực lượng đặc nhiệm được tạo ra
mục của các chuyên gia y tế phục vụ nhiệm kỳ bốn năm trên cơ sở tình nguyện. Nó xem xét bằng chứng y tế và phản hồi của công chúng và đưa ra khuyến nghị về các dịch vụ phòng ngừa nào sẽ hiệu quả nhất trong việc phát hiện và điều trị bệnh tật trước khi tình trạng của bệnh nhân xấu đi.
Nhóm nhiệm vụ đã xác định hàng chục dịch vụ phòng ngừa có lợi ích ròng cao hoặc vừa phải cho bệnh nhân, bao gồm các xét nghiệm để phát hiện bệnh tiểu đường và các loại ung thư khác nhau, thuốc statin để giảm nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ, và các can thiệp để giúp bệnh nhân bỏ thuốc lá hoặc sử dụng rượu không lành mạnh.
Tòa phúc thẩm khu vực 5 đã phán quyết vào năm 2024 rằng cấu trúc của nhóm nhiệm vụ vi phạm Hiến pháp, như các nguyên đơn đã khẳng định.
Bình luận (0)